Solicitud de
Admisión
Admisión
Año lectivo al que aplica:
1. Datos del Aplicante
Nombre:
Solicita cupo para
Institución educativa actual:
¿Cómo le dicen en casa?:
Fecha de nacimiento:
Cedula de ciudadanía:
Sector de domicilio:
Dirección domiciliaria:
Necesita Transporte:
Representante legal:
Con quien vive el aspirante:
El aspirante posee carnet del CONADIS
2.Entorno Familiar
No. de Hijos:
No.hermanos:
Lugar que ocupa:
No.hermanas:
Otras personas conviven con el estudiante:
Relación entre hermanos:
Relación con el padre:
Manejo de límites:
Relación con la madre:
Relación familiar:
¿Cómo define la relación entre padres?
Cómo define la situación económica actual:
Observaciones:
2.1 Datos del Padre
Nombre completo:
Cedula de ciudadanía:
Teléfono Celular:
No. Alternativo:
Estado Civil
Email:
Dirección del domicilio:
Profesión:
Organización donde trabaja:
Dirección del trabajo:
Teléfono Oficina:
No. Alternativo:
Cargo:
2.2 Datos de la Madre
Nombre completo:
Cedula de ciudadanía:
Teléfono Celular:
No. Alternativo:
Estado Civil
Email:
Dirección del domicilio:
Profesión:
Organización donde trabaja:
Dirección del trabajo:
Teléfono Oficina:
No. Alternativo:
Cargo:
2.3 Datos del representante, si no fuera padre o madre
Nombre completo:
Cedula de ciudadanía:
Teléfono Celular:
No. Alternativo:
Estado Civil
Email:
Dirección del domicilio:
Profesión:
Organización donde trabaja:
Dirección del trabajo:
Teléfono Oficina:
No. Alternativo:
Cargo:
2.4 Familiares con algún tipo de discapacidad
3. Desarrollo Evolutivo
3.1 Embarazo
Edad de la madre:
Meses de gestación:
El embarazo fue planificado?
Problemas durante el embarazo:
¿Cuáles?
Trabajó durante el embarazo:
Hubo cuidados post natales:
3.2 Desarrollo de necesidades básicas
Tiempo de lactancia:
Primeros pasos:
Primeras palabras:
Control de esfínteres:
Comer solo:
Dormir solo:
Tiene cuarto propio:
Gateo:
Horas de sueño:
4. Historia de Salud
Enfermedad significativa:
Dificultad física:
Medicación
Especialista Tratante:
Alteración en el desarrollo:
Dificultad Cognitiva:
Medicación:
Contacto de emergencia:
Alergias:
Observaciones:
Dificultad Sensorial
5. Personalidad
Defectos:
Virtudes:
Nivel de independencia:
Habilidades:
¿Con sus pertenencias es?
¿Cómo maneja sus emociones?
Pasatiempos:
¿Cómo reacciona a la frustración?
¿Ha tenido situaciones de duelo o pérdida de algún familiar? Especifique:
¿Ha tenido cambios significativos en el hogar? Especifique:
En la tarde, el estudiante permanece en casa con:
¿Qué es lo que más le gusta a su hijo de ir al colegio?
¿Interpretas algún instrumento musical? ¿Cuál o cuáles? ¿Desde cuándo?
¿Qué programas de televisión ve diariamente? ¿Durante cuánto tiempo?
6. Comportamiento
¿Cómo define su comportamiento?
¿Sigue normas o reglas?
Actitud ante consignas:
Problemas disciplinarios ¿Cuáles?:
Sanciones disciplinarias ¿Cuáles?:
Solución:
Consecuencias en el hogar:
¿Qué tipo de juegos prefiere?
Nombre los juegos:
¿Cómo es con sus pares?
¿Qué responsabilidades tiene en casa?
¿Cuánto tiempo dedica a las pantallas diariamente?
Observaciones:
7. Historia Escolar
Institución anterior:
Repetición escolar:
¿Cómo define la relación Familiar - Escolar?
Motivo del cambio:
Nivel de independencia ante sus actividades escolares:
Cuánto tiempo dedica actualmente a tareas y lecciones ?
Cómo se enteraron de Colegio Cervantes ?
¿Por qué quieren ingresar a Cervantes?
Conoces a alguien de Colegio Cervantes ? A quién ?
Cuál es el objetivo más importante que la educación debe conseguir ?
Como apoyan desde casa la educación de sus hijos ?
Qué consideran calidad en educación ?
7.1.Educación Previa
Guardería
Institución Educativa
Año lectivo
Año de salida
1 Ed Básica
Institución Educativa
Año lectivo
Año de salida
2 Ed Básica
Institución Educativa
Año lectivo
Año de salida
3 Ed Básica
Institución Educativa
Año lectivo
Año de salida
4 Ed Básica
Institución Educativa
Año lectivo
Año de salida
5 Ed Básica
Institución Educativa
Año lectivo
Año de salida
6 Ed Básica
Institución Educativa
Año lectivo
Año de salida
7 Ed Básica
Institución Educativa
Año lectivo
Año de salida
8 Ed Básica
Institución Educativa
Año lectivo
Año de salida
9 Ed Básica
Institución Educativa
Año lectivo
Año de salida
10 Ed Básica
Institución Educativa
Año lectivo
Año de salida
1 Bachillerato
Institución Educativa
Año lectivo
Año de salida
2 Bachillerato
Institución Educativa
Año lectivo
Año de salida
3 Bachillerato
Institución Educativa
Año lectivo
Año de salida
7.2 Académico
Año lectivo de ingreso:
Nivel:
Problemas de aprendizaje:
¿Cuáles?:
Problemas de conducta:
¿Cuáles?:
Evaluación psicopedagógica:
Fecha:
Evaluador:
Valoración Neurológica:
Fecha:
Evaluador:
Tipo de evaluación:
Observaciones:
Áreas académicas de mayor complejidad:
¿Recibe apoyo Externo?
¿De qué tipo?
Cuantas veces a la semana
¿Tratamiento farmacológico?
¿Cuál?
¿Dosificación?
Observaciones:
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Año lectivo al que aplica:
1. Datos del Aplicante
2.Entorno Familiar
2.1 Datos del Padre
2.2 Datos de la Madre
2.3 Datos del representante, si no fuera padre o madre
2.4 Familiares con algún tipo de discapacidad
3. Desarrollo Evolutivo
3.1 Embarazo
3.2 Desarrollo de necesidades básicas
4. Historia de Salud
Dificultad Sensorial
5. Personalidad
6. Comportamiento
7. Historia Escolar
7.1.Educación Previa
Guardería
1 Ed Básica
2 Ed Básica
3 Ed Básica
4 Ed Básica
5 Ed Básica
6 Ed Básica
7 Ed Básica
8 Ed Básica
9 Ed Básica
10 Ed Básica
1 Bachillerato
2 Bachillerato
3 Bachillerato
7.2 Académico
Áreas académicas de mayor complejidad:
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